הסמכת אחיות בקורס על בסיסי רפואה ראשונית ומרשמי המשך בכותלי קופת חולים מאוחדת

המרכז האקדמי שערי מדע ומשפט
תואר שני במנהל מערכות בריאות

קורס: ניהול אסטרטגי של משאבי אנוש במערכת הבריאות

עבודה בנושא: שינוי ארגוני משמעותי שבוצע בארגון

הסמכת אחיות בקורס על בסיסי רפואה ראשונית ומרשמי המשך בכותלי קופת חולים מאוחדת

יוני 2024

תוכן עניינים

תקציר 3
מבוא 3
רקע תאורטי 4
מהות השינוי 4
סיבות להובלת שינוי בארגון 4
שינוי במערכת הבריאות 5
פיתוח מקצועי בתחום אחיות 7
שינוי בקופת חולים מאוחדת 8
אודות ארגון מאוחדת 8
המדיניות של קופת חולים מאוחדת 9
הגורם העיקרי לשינוי הארגוני 9
השינוי שהתרחש וניתוחו 10
השוואה 13
מסקנות 13
סיכום 14
ביבליוגרפיה 15
נספחים 16
נספח מס' 1 – הקוד האתי של מאוחדת 16
נספח מס' 2 – חוזר מינהל הסיעוד 2018, לא בתוקף 18
נספח  מס' 3 – חוזר משרד הבריאות 2021, בתוקף 24

תקציר

עבודה זו תעסוק בניתוח של השינוי הארגוני המשמעותי שבוצע בקופת חולים מאוחדת. השינוי שננתח הוא שינוי בתפיסת ההכשרה, הלמידה, ההדרכה וקידום של אחיות לצורך מיצוי פוטנציאל של הצוות הסיעודי ב"מאוחדת". נציג רקע כללי על קופת חולים מאוחדת, חזונה ומטרותיה. לאחר מכן נבצע ניתוח מקיף של השינוי, מה היה לפני השינוי, על מי הוא השפיע וכיצד התבצע. לבסוף, נדון במסקנות והתוצאות של השינוי.

מבוא

העולם משתנה בקצב מסחרר. הקידמה והפיתוח הטכנולוגי יוצרים מציאות המשתנה ללא הרף, והשינוי הופך לתכונה מרכזית של המציאות. ההכרה כי אנחנו חיים בעולם משתנה לא פסחה גם על מערכת הבריאות. גופי הבריאות ובתוכם קופות החולים, עוסקים ביוזמות שינוי שונות לצורך קידום הבריאות של המבוטחים, בחלקן פרי יזמתם ובחלקן האחר, כאלה הנכפות עליהם מבחוץ.
גורדון ליפיט טוען כי שינוי הוא איכות כה מהותית בהוויה האנושית, עד כי איש אינו יכול להימלט ממנה. יתר על כן, העובדה שאנו חיים בעידן מואץ שמשתנה כל הזמן, מובילה לכך שלפני שאנו מפסיקים להסתגל לשינוי נתון, אנו כבר צריכים להסתגל לשינוי חדש (Lippitt, 1973). בחלק מהמקרים מדובר בשינויים הנובעים מיצירתם הפרטית של בני האדם, ובחלק אחר של המקרים – בשינויים שהם מנת חלקו של העולם שבו אנו חיים.
הדיון בתהליכי שינוי יכול להעיד על מורכבותה של המציאות שאנו חיים בה. המציאות מתאפיינת בדינמיות ובריבוי של שינויים המתרחשים בה באורח מקביל מבלי שמתקיים ביניהם סנכרון. המשמעות של מהלך שינוי נתון, עשויה להשתנות ולקבל משקל שונה מאדם לאדם. המשמעות תלויה בנסיבות, מהלך החיים, התפיסות, הערכים והצרכים שלהם.
ריבוי השינויים וחוסר ההלימה ביניהם הוא זה שמעניק למציאות רובד דינמי ומרתק. אף על פי כן, ריבוי השינויים גורם גם ליחידים ולקבוצות לחוות חוסר יציבות ואי ודאות. אלו מציפות תחושות לחץ ואי נוחות בשעה שעליהם להתמודד עם אין ספור שינויים הצצים ללא התראה מוקדמת. לאור זאת, בני האדם שואפים במרבית המקרים לקיים שגרה ולשמר מצב עניינים קיים.