סיכום מעולה על תרופות אנטי-אריטמיות לטיפול בהפרעות קצב לב

תרופות אנטי-אריטמיות- טיפול בהפרעות קצב לב

תוכן עניינים

פוטנציאל פעולה של שריר הלב 1
Mechanisms of arrhythmia – מנגנון הפרעות קצב 2
Management of arrhythmias – גישות טיפוליות בהפרעות קצב 2
Class II Agents – חוסמי בטא 4
Class III Agents – חוסמי אשלגן 4
Class IV Agents – חוסמי סידן 6
תיאור מקרה 10

פוטנציאל פעולה של שריר הלב

Phases of action potential of cardiac cells – יש שלב 1 – כאשר פוטנצאל חשמלי משתנה ממינוס לפלוס – יש הפעלת תעלות אשלגן – נתרן . אם נחסום תעלות האלו – נשפיע על קצב לב.
• Phase 0 rapid depolarisation (inflow of Na+)
• Phase 1 partial repolarisation (inward Na+ current deactivated, outflow of K+)
• Phase 2 plateau (slow inward calcium current)
• Phase 3 repolarisation (calcium current inactivates, K+ outflow)
• Phase 4 pacemaker potential (Slow Na+ inflow, slowing of K+ outflow) ‘autorhythmicity’
• Refractory period (phases 1-3)

ארבעת סוגי התרופות שכל אחת מהן עובדת על שלב אחר בפעימה
שלב 1 פועל בשלב פוטנציאל פעולה או להתערב בשלב של פלאטו או פתיחת תעלות סידן או אשלגן לדוגמא:
– קבוצה 1 פועלת על חסימת תעלות נתרן
– קבוצה 2 פועלת על חסימת רצפטורי בטא
– קבוצה 3 עובדת על פוטנציאל הפעולה המאורך והתקופה הרפקטורית
– קבוצה 4 חוסמי תעלות סידן……….